Sammanfattning

Innehåll

1 min läsning

Antisocial personlighetsstörning är en psykiatrisk diagnos som kännetecknas av brist på empati, impulsivitet och aggressivt beteende. Även om genetik och miljö spelar en roll i utvecklingen, saknas idag specifika behandlingsformer då personer med diagnosen sällan söker hjälp frivilligt.

Antisocial personlighetsstörning

Antisocial personlighetsstörning är en allvarlig psykiatrisk diagnos som kännetecknas av bristande empati och medkänsla för andra människor, impulsivitet och ett mönster av antisocialt beteende. Begreppen psykopati och sociopati används ibland i vardagligt tal för att beskriva liknande beteenden, men är inte samma sak som diagnosen antisocial personlighetsstörning.

Författare Psykolog Julia Lidman

Medicinskt granskad av Leg. psykolog Caroline Erkers

Vad är antisocial personlighetsstörning?

Antisocial personlighetsstörning är en psykiatrisk diagnos som beskriver en person som beter sig empatilöst gentemot andra och sin omgivning. De framstår ofta som kalla och hänsynslösa av sin omgivning. De är svårförutsägbara då de är impulsiva och lätt kan ta till våld.

Samtidigt varierar uttrycket mellan individer, diagnosen säger något om återkommande mönster, men inte allt om en persons personlighet eller liv.

Symtom och diagnos för antisocial personlighetsstörning

Vanliga symtom vid antisocial personlighetsstörning är:

Impulsivitet
Irritabilitet
Aggressivitet
Bristande respekt för andras rättigheter
Svårigheter att ta ansvar för sina handlingar

Antisociala drag innebär bland annat att en person kan ha nära till aggression och våld eller att utnyttja andra människor. Personer med antisocial personlighetsstörning visar också sällan tecken på skuld eller ånger för sina handlingar.

Personlighetssyndrom antisocial form innebär brist på respekt för andra människors rättigheter och för sociala normer, som att bryta mot lagen, ljuga och luras.

Den som är antisocial är ofta impulsiv, irritabel eller aggressiv. De kan agera vårdslöst och ha bristande respekt för egen eller andras säkerhet. Eftersom de kan uppfatta sig själva som överlägsna förekommer det ofta utnyttjande av andra.

Personer med antisocial personlighetsstörning har också svårt att ta ansvar för sina egna handlingar.

Antisocial personlighetsstörning handlar dock om mer än enstaka beteenden. Diagnosen bygger på ett genomgående mönster där personen återkommande har svårt att respektera andras rättigheter, sociala regler eller konsekvenserna av sitt handlande.

De antisociala dragen och beteendena ska ha funnits sedan barndomen, innan 15 års ålder. Dessa ska också inte vara på grund av annan diagnos som bättre förklarar tillståndet, som till exempel missbruk eller beroende av olika substanser (American Psychiatric Association, 2013).

Varför utvecklar man antisocial personlighetsstörning?

Den exakta orsaken till antisocial personlighetsstörning är inte känd. Forskning tyder på att både genetiska faktorer och miljöfaktorer kan ha betydelse för utvecklingen. Faktorer som påverkar emotionell reglering och impulskontroll kan spela en roll, och erfarenheter av exempelvis trauma, övergrepp eller en otrygg uppväxtmiljö kan vara förknippade med ökad risk för antisociala beteenden.

Sociopat eller psykopat?

Inom psykiatrin används benämningen ”antisocial personlighetsstörning” men orden ”psykopat” och ”sociopat” används omväxlande i vardagligt tal för att beskriva personer med bristande hänsyn till normer och moralitet.

Beroende på vart du vänder dig används benämningarna olika. Psykopatibegreppet används oftare inom kriminalpsykologin. Kriterierna skiljer sig i hur de olika begreppen betonar kriminalitet och asocialt beteende.

Antisocial vs narcissism

Skillnaden mellan antisocial personlighetsstörning och narcissism är att narcissister har en överdriven tilltro till sin egen förmåga och drivs av att få beundran av andra. Personer med narcissistiska drag har ofta mindre impulsiva drag, mindre kriminella beteenden samt uppvisar inte lika mycket aggression.

I vissa fall förekommer narcissism i samband med bristande empatiförmåga, vilket är ett gemensamt drag med antisocial personlighetsstörning. Skillnaderna mellan tillstånden handlar alltså bland annat om vad som driver beteendet och hur det kommer till uttryck.

Tester och utredning

Det finns tester som används för att utreda antisocial personlighetsstörning. Dessa är ofta självskattningar kring empati, normbrytande beteenden och synen på andra människor. En utredning inom vården använder sig av både självskattningstester och strukturerade intervjuer.

Behandling av antisocial personlighetsstörning

Det finns ingen specifik behandling som är utformad enbart för antisocial personlighetsstörning. Behandlingen kan i stället fokusera på problematiska beteenden och konsekvenser av dessa, såsom missbruk eller beroende.

Personer med antisocial personlighetsstörning söker inte alltid hjälp för personlighetsproblematiken på eget initiativ. De är ofta ovilliga att genomgå terapi eftersom det inte finns något för dom att vinna på det.

Behandlingen kan därför ibland behöva fokusera på de problem som personen själv upplever eller vill förändra.

Hur vet du om en person har antisocial personlighetsstörning?

Ens egna känslor om att någonting inte riktigt stämmer kan vara ett bra varningstecken om man kommer i kontakt med en person med antisocial personlighetsstörning. Det kan dock vara svårt att veta eftersom personer med antisocial personlighetsstörning kan uppfattas som charmiga och trevliga första gångerna man träffar dem.

De kan också utifrån sett ha liv som inte får en att reagera, de kan ha partner, familj och vara ambitiösa på jobbet.

Det är ofta när extremt positiva ord, löften och charm blandas med hot, skuldbeläggande och avvisande som det kan bli tydligare för omgivningen. Personer med antisocial personlighetsstörning kan vilja dominera situationen och kan ha lätt för att ljuga, men kan däremot ha svårt att bete sig konsekvent.

Att inte märka varningstecken på direkten är inte konstigt eftersom det kan vara svårt att uppmärksamma återkommande beteenden i början av en relation.

Över tid är det vanligt att man uppmärksammar fler och fler antisociala beteenden. Men att lita på sina egna känslor och vara medveten om återkommande beteenden kan skydda en från att komma för nära en relation som påverkar en negativt.

Hur bemöter du en person med antisocial personlighetsstörning?

Hur man bemöter en person med antisocial personlighetsstörning varierar beroende på situation och relation. Beteenden och svårigheter kan se olika ut.

Eftersom personer med antisociala drag ofta kan tänja på gränser är det viktigt att vara tydlig med vad man accepterar och inte. Sätt klara gränser och håll fast vid dem på ett lugnt och konsekvent sätt för att minska risken för konflikter.

Personer med antisocial personlighetsstörning kan ha begränsad emotionell empati och ibland använda strategier som manipulation eller gaslighting. Det är därför viktigt att inte ta deras beteende personligt eller försöka “vinna” konflikter. Att istället utgå från sina egna värderingar och undvika destruktiva mönster är oftast mer hjälpsamt.

Om du har någon i din närhet med dessa beteenden är det viktigt att reflektera över din egen trygghet och ditt välbefinnande. Vissa relationer kan fungera med tydliga gränser, medan andra kan kräva distans eller att man avslutar kontakten helt.

I nära relationer kan det vara särskilt värdefullt att söka stöd från andra, till exempel vänner, familj eller en terapeut. Långvarig stress kan påverka självkänslan, och stöd kan hjälpa dig att bearbeta upplevelser och stärka tilliten till dig själv.

Samtidigt kan du, där det är möjligt, uppmuntra ansvarstagande – utan att ta ansvar för den andra personens förändring.

Hos Svea KBT erbjuder vi psykologisk behandling för dig som är anhörig till någon med antisociala beteenden eller som själv påverkas av en destruktiv relation. Våra legitimerade psykologer kan hjälpa dig att förstå och hantera situationen utifrån dina individuella behov och din situation.

Stöd vid personlighetsstörningar

Om du eller en närstående brottas med tankar kring personlighetsstörningar eller mönster i beteendet, kan Svea KBT erbjuda en trygg miljö för att utforska dessa frågor. Vår evidensbaserade kognitiv beteendeterapi kan hjälpa till att förstå och hantera utmaningar relaterade till relationer, impulskontroll och emotionell reglering. Boka en kostnadsfri konsultation för att diskutera hur vi kan stödja dig.

Gratis konsultation