Psykodynamisk terapi (PDT)
Psykodynamisk terapi (PDT) är en psykoterapeutisk metod som hjälper dig skapa större förståelse och insikt i dina känslor, tankar och bakomliggande orsaker.
Vad är psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi (PDT) är en form av psykoterapi där du tillsammans med en psykolog eller psykoterapeut utforskar tankar, känslor och mönster som påverkar ditt mående.
Tonvikten ligger på att förstå hur tidigare erfarenheter och omedvetna processer formar hur du fungerar idag.
I psykodynamisk terapi ses psykiska symtom som obearbetade inre konflikter, ofta omedvetna, som påverkar våra beteenden.
Med ökad medvetenhet växer förmågan att hantera den livssituation du befinner dig i.
I terapin undersöks hur tidigare erfarenheter påverkar ditt mående idag.
En central tanke i PDT är att livshistorien har stor betydelse och att vi formas i samspel med andra människor.
Genom större insikt i dig själv och dina relationer kan du hitta mer hälsosamma och hållbara lösningar.
Bakgrunden till psykodynamisk terapi
Psykodynamisk terapi har vuxit fram ur psykoanalysen, som grundades av Sigmund Freud i slutet av 1800-talet.
Freud, som var läkare, lade märke till att samtal med patienter kunde minska deras psykiska och fysiska symtom.
Dessa observationer ledde till hans teorier om det medvetna, det förmedvetna och det omedvetna – senare utvecklat till modellen om detet, jaget och överjaget.
En central idé hos Freud var att vi bär omedvetna önskningar och konflikter som påverkar oss utan att vi själva förstår det.
Genom samtal med en psykoanalytiker kunde dessa bortträngda upplevelser bearbetas och leda till ökad insikt.
I modern tid har Freuds teorier inte ansetts hålla vid närmare studier, men grundtanken om omedvetna processer och relationers betydelse lever vidare.
Läs mer information om psykoanalys.
Hur fungerar psykodynamisk terapi?
I psykodynamisk terapi ligger fokus på det undersökande samtalet mellan dig och din psykoterapeut.
Samtalet syftar till att öka insikten i problematiska områden i ditt liv och har samtidigt en stödjande funktion.
Terapeuten möter dig med empati, reflektioner och uppmuntran för att hjälpa dig skapa förändring.
Det psykoterapeutiska samtalet syftar sällan till en specifik lösning utan handlar om att undersöka din inre och yttre situation på ett nyfiket, ärligt och icke-dömande sätt.
En viktig komponent är influerad av det ’sokratiska samtalet’, där frÃ¥gor används för att vrida och vända pÃ¥ ett problem och se det frÃ¥n olika hÃ¥ll.
Terapeuten fungerar som ett bollplank som hjälper dig.
För att en psykoterapi ska bli lyckad spelar flera faktorer roll:
• Den terapeutiska ”alliansen” – tryggheten och tilliten mellan dig och din terapeut. I det optimala samarbetet känner du dig trygg och fri att berätta om ditt liv utan att bli dömd.
• Terapeutens positiva inställning och respekt för dig som person, dvs känna att du är en person som förtjänar respekt, kärlek, förståelse och har rätt att söka din lycka.
• Empati och värme i bemötandet
• Att dina förväntningar på terapin stämmer överens med vad terapeuten kan erbjuda
• Terapeutens genuinitet och trygghet i sig själv
När används psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi används vid en bred mängd problem, bland annat:
• Depression och nedstämdhet
• Ångest och oro
• Relationsproblem
• Krisreaktioner
• Sömnbesvär
• Tvångsproblematik
• Beteendeförändringar (t.ex. att sluta röka)
• Svårigheter att hantera känslor kopplade till förändringar eller relationer
Hur kan psykodynamisk terapi bedrivas?
Psykodynamisk terapi kan bedrivas i flera format:
• Individuell terapi
• Parterapi
• Gruppterapi
För personer som har svårt att uttrycka sig i samtal finns alternativa former av psykoterapi.
Det kan exempelvis vara dansterapi, bildterapi eller terapi där man arbetar med djur som hundar eller hästar för att komma i kontakt med svåra känslor eller öva på beteenden.
Hur arbetar en psykoterapeut?
I mötet med klienter står den terapeutiska alliansen i centrum.
En psykoterapeut behöver vara icke-dömande, empatisk, öppensinnad och genuint intresserad av människor, så att terapirummet upplevs som en trygg och säker plats där du vågar öppna upp om det som är svårt.
Terapeuten behöver vidare kunna hålla tydliga gränser – samtalet handlar om dig, inte om terapeuten.
Som psykoterapeut finns även ett antal etiska regler att förhålla sig till, exempelvis:
• Aldrig använda sin position för att manipulera klienten
• Inte överskrida gränserna för det terapeutiska förhållandet
• Hantera all information med tystnadsplikt
• Hänvisa vidare när andra insatser behövs
Vid de första samtalen kartläggs problemen tillsammans med din psykoterapeut, dvs vad du söker hjälp för och vad du vill uppnå.
Därefter läggs en behandlingsplan upp som anpassas efter dina behov och önskemål.
Psykoterapeutens roll är främst att förstå din situation, lyssna utan att döma och hjälpa dig förstå dig själv bättre.
Tillsammans utforskar ni nya sätt att hantera vardagen och ta dig vidare i livet.
Inriktningar inom psykodynamisk terapi
Psykodynamisk terapi finns i flera olika former, anpassade efter behov och problematik:
• Korttids psykodynamisk terapi (KPT): Tidsbegränsad behandling, ofta 15–25 sessioner, vid avgränsade problem
• Intensiv dynamisk korttidsterapi (ISTDP): Fokus på snabb bearbetning av känslor
• Mentaliseringsbaserad terapi (MBT): Utvecklad för personer med emotionellt instabilt personlighetssyndrom (EIPS)
• Långtidspsykoterapi: Fördjupad bearbetning över längre tid, oftast 1–3 år
• Psykoanalytisk psykoterapi: Nära släkting till klassisk psykoanalys, ofta 1–2 ggr/vecka
Vilken inriktning som passar dig beror på dina mål, problematik och hur mycket tid du kan investera i terapin.
Psykodynamisk terapi och andra insiktsbaserade terapiformer
Utöver psykodynamisk terapi finns flera andra terapiformer som också fokuserar på att förstå hur vi mår.
Vilken behandlingsmetod som passar bäst beror oftast på vad för problem du har och vad du önskar att få hjälp med.
Gemensamt är att terapeuten hjälper dig att förstå dina känslor och mönster för att bättre kunna hantera vardagen.
Interpersonell psykoterapi (IPT)
IPT fokuserar på dina relationer och sociala interaktioner.
En central tanke är att psykologiska symtom ofta hänger ihop med svårigheter i nära relationer.
Syftet är att identifiera dessa utmaningar och lära sig hantera dem bättre.
I en IPT-behandling arbetar man oftast med ett av fyra fokusområden:
• Interpersonella konflikter
• Rollförändringar i livet
• Komplicerad sorg
• Svårigheter att etablera eller behålla relationer
Existentiell terapi
Den existentiella terapin hjälper individen att hitta mening och syfte i livet.
Här ligger fokus på människans frihet att göra egna val och ansvaret för det egna livet.
Terapeuten stöttar dig i att konfrontera universella frågor som ensamhet, rädslan för att välja fel eller oron inför livets slut.
Målet är att leva mer autentiskt i linje med dina egna värderingar.
Humanistisk terapi
Humanistisk psykologi betonar individens unika förmåga och inneboende drivkraft att nå sin fulla potential.
Här ses människan som motiverad att utvecklas personligt och övervinna svårigheter.
Terapeuten arbetar empatiskt och icke-dömande, där din egen upplevelse och dina inre styrkor står i centrum för behandlingen.
Vem får utöva psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi får endast bedrivas av legitimerade psykologer och legitimerade psykoterapeuter.
Psykologisk behandling kan däremot bedrivas utav flera yrkesgrupper.
Läs mer om skillnader mellan psykolog och psykoterapeut
Legitimerade psykologer
Legitimerade psykologer får bedriva psykoterapi.
”Legitimerad psykolog” är en skyddad yrkestitel inom hälso- och sjukvÃ¥rd.
Det är ett skydd för dig som klient, eftersom det garanterar att personen genomgått godkänd utbildning och praktisk tjänstgöring.
För att bli legitimerad psykolog krävs:
- Psykologprogrammet vid svenskt universitet (5 år, 300 hp på helfart)
- Genomförd praktisk tjänstgöring (PTP, normalt 1 år)
- Beviljad legitimation från Socialstyrelsen
Legitimerade psykoterapeuter
Även legitimerade psykoterapeuter får bedriva psykoterapi.
Yrkestiteln är skyddad enligt samma princip som för psykologer – för att garantera dig som klient en trygg och säker vård.
En psykoterapeut har en grundutbildning i ett människovårdande yrke (t.ex. psykolog, läkare, socionom eller sjuksköterska) och har därefter vidareutbildat sig genom psykoterapeutprogrammet.
För att bli legitimerad psykoterapeut krävs:
- Grundutbildning på minst 180 hp i ett människovårdande yrke
- Psykoterapeutprogrammet (3 år, 90 hp på halvfart)
- Yrkesverksamhet under studietiden
- Beviljad legitimation från Socialstyrelsen
Läs mer om skillnader mellan psykolog och psykoterapeut
Vanliga frågor om psykodynamisk terapi
1. Vad är psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi (PDT) är en form av psykoterapi där du tillsammans med en psykolog eller psykoterapeut utforskar tankar, känslor och mönster som påverkar ditt mående.
Tonvikten ligger på att förstå hur tidigare erfarenheter och omedvetna processer formar hur du fungerar idag.
PDT är en evidensbaserad behandling vid bland annat depression, ångest och relationsproblem.
2. Hur fungerar psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi fungerar genom regelbundna samtal mellan dig och en psykoterapeut, där fokus ligger på att förstå dina inre konflikter, känslor och relationer.
Terapeuten ställer öppna frågor och hjälper dig se mönster du tidigare inte uppmärksammat.
Genom ökad självinsikt kan du gradvis förändra det som inte fungerar i ditt liv.
3. Vid vilka tillstånd används psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi används vid en bred mängd psykiska besvär, bland annat depression, ångest, relationsproblem, krisreaktioner, sömnbesvär och tvångsproblematik.
PDT passar särskilt bra om du vill förstå bakomliggande orsaker till dina svårigheter och bearbeta tidigare upplevelser, snarare än bara hantera symtomen.
4. Vad är skillnaden mellan psykodynamisk terapi och KBT?
Skillnaden mellan psykodynamisk terapi (PDT) och KBT är att PDT fokuserar på omedvetna processer, tidiga erfarenheter och inre konflikter, medan KBT inriktar sig på att förändra tankemönster och beteenden här och nu.
PDT är ofta längre, mer utforskande och självinsiktsfokuserad – KBT är mer strukturerad och målfokuserad.
5. Hur lång tid tar psykodynamisk terapi?
Psykodynamisk terapi kan vara antingen kort eller lång.
Korttids psykodynamisk terapi (KPT) omfattar oftast 15–25 sessioner, medan långtidspsykoterapi kan pågå i 1–3 år med 1–2 sessioner per vecka.
Längden anpassas efter dina behov, din problematik och vilken djup förändring du vill uppnå.
6. Vad är skillnaden mellan psykodynamisk terapi och psykoanalys?
Psykodynamisk terapi har sina rötter i psykoanalysen men har vidareutvecklats väsentligt.
PDT är kortare, mer fokuserad och evidensbaserad, och bedrivs ofta sittande ansikte mot ansikte 1 gång per vecka.
Psykoanalys är mer omfattande, sker oftast liggande på divan flera gånger per vecka och kan pågå i flera år.
Hur kan Svea KBT hjälpa dig
Du är välkommen att kontakta oss om du vill veta mer om hur våra psykologer kan hjälpa dig med antingen psykodynamisk terapi eller någon annan terapiform.