Generaliserat ångestsyndrom (GAD) är en tillstånd präglat av överdriven, långvarig oro över vardagliga saker som är svår att kontrollera. Symtomen inkluderar både psykiska aspekter som rastlöshet och koncentrationssvårigheter samt fysiska reaktioner som muskelvärk och sömnproblem.
GAD – diagnos och symtom
GAD, eller generaliserat ångestsyndrom, innebär en ständig och överdriven oro som kan vara svår att kontrollera. Här får du veta varför det uppstår, vilka diagnoskriterier som gäller, hur symtomen ser ut och hur behandlingen vanligtvis genomförs. Du får även 7 tips för att bättre hantera din GAD.
Vad är GAD?
GAD står för generaliserat ångestsyndrom. Det är ett tillstånd där man känner en överdriven oro och ångest över många olika saker i vardagen, ofta utan någon tydlig anledning.
När man lever med GAD är det svårt att kontrollera sin oro och den kan påverka sömn, koncentration och det dagliga livet.
Det som skiljer GAD från ”vanlig” oro är att den ofta är mer intensiv, långvarig och svår att kontrollera.
Symtom på GAD
Symtomen på GAD kan variera mellan individer. Den mest framträdande är en ständig och överdriven oro som är svår att kontrollera. Oron kan handla om flera olika områden i livet, till exempel arbete, ekonomi, relationer eller hälsa.
Andra symtom kan vara:
- Överdriven oro
Tankarna kretsar ofta kring sådant som skulle kunna gå fel, och det kan vara svårt att släppa oron även när det inte finns något konkret problem att lösa. - Rastlöshet
En känsla av att vara på helspänn eller ha ”myror i kroppen”. Svårt att sitta still eller slappna av. - Koncentrationssvårigheter
Svårt att fokusera på uppgifter eller hålla en tanke. Orostankar kan göra det svårt att hålla uppmärksamheten på annat. - Sömnproblem
Svårt att somna eller sova ostört. Det kan exempelvis vara svårt att komma till ro när tankarna fortsätter att kretsa kring olika orosmoment. - Irritabilitet
Lätt att bli irriterad eller upprörd över småsaker. Den långvariga oron och anspänningen kan göra att man har mindre tålamod än vanligt. - Muskelvärk och spänningar
Långvarig muskelspänning, särskilt i nacke, axlar och käkar. Kan leda till värk och huvudvärk. - Trötthet
Att känna sig trött eller lättuttröttad är vanligt vid GAD. Den långvariga oron kan vara mentalt och fysiskt påfrestande. - Svettningar
Ökad svettning, särskilt i händer, fötter eller under armarna. Kan förekomma utan fysisk ansträngning. - Mag- och tarmproblem
Återkommande magont, illamående eller diarré. Ångest kan påverka mag- och tarmfunktionen och ge olika typer av besvär. - Oro för hälsan
Oro för den egna hälsan kan förekomma som en del av den bredare oro som kännetecknar GAD.
GAD diagnos
För att du ska få en GAD-diagnos krävs bland annat att du upplever minst tre av följande sex symtom i samband med din ångest. (För barn krävs bara att ett av de följande symtomen finns.)
- Rastlöshet, känna sig på helspänn eller vara ”uppskruvad”.
- Irritabilitet
- Sömnsvårigheter
- Koncentrationssvårigheter
- Att lätt bli uttröttad
- Muskelspändhet
Du behöver ha upplevt oro och ångest under minst 6 månader, och vissa av symtomen ska ha funnits under samma period för att diagnosen ska kunna ställas.
Det krävs även att besvären orsakar ett tydligt lidande eller påverkar vardagen och att de inte förklaras bättre av en annan psykisk sjukdom, ett medicinskt tillstånd eller användning av substanser.
Gör vårt GAD test online
Vårt GAD-test är ett självtest som kan ge en fingervisning om dina besvär stämmer överens med vanliga symtom vid GAD. Testet kan däremot inte ställa en diagnos. En GAD-diagnos ställs efter en professionell bedömning.
7 Tips på att hantera din GAD
Här får du 7 tips från psykologen om vad du själv kan göra för att bättre hantera din ångest.
- Ge tid för återhämtning
- Fokusera på nuet
- Distrahera dig
- Skriv ner dina orostankar
- Prata med en vän
- Träna regelbundet
- Lyssna på musik
Att leva med generaliserat ångestsyndrom kan vara en utmaning, men det är viktigt att komma ihåg att du inte är ensam. Att ta små steg mot att hantera din oro kan göra stor skillnad över tid.
Försök att vara snäll mot dig själv och ge dig tid för återhämtning. Det kan också vara hjälpsamt att skapa rutiner som ger struktur i vardagen.
Kom ihåg att det är okej att söka professionell hjälp. En terapeut kan ge dig verktyg och strategier som är anpassade efter dina behov.
Behandling av GAD med KBT
KBT (Kognitiv beteendeterapi) har god evidens för att behandla generaliserat ångestsyndrom. Behandlingen sker i olika steg. Ibland läggs vissa delar till eller tas bort beroende på hur problematiken ser ut och vad som är mest hjälpsamt för dig.
Här är en kort beskrivning av de olika delarna i en GAD behandling med KBT.
- Psykoedukation om GAD och medvetandegörande av oro
Du får lära dig om ångest och GAD. Du får lära dig vad ångest är, varför man har ångest och vad som händer i kroppen när ångesten drar i gång, samt vad som är specifikt för just GAD. Du får även lära dig att bli medveten om när du oroar dig.
- Träna på att leva med ovisshet
Under denna del får du lära dig vad intolerans för ovisshet är och hur den kan börja begränsa ens liv. Du får lära dig strategier för att hantera situationer där du upplever obehag kring ovisshet.
- Ändra dina känslor för oro
Det är lätt att känna att oro på något sätt skyddar en mot att dåliga saker kan hända eller att man tänker att oron kan hjälpa till med att lösa problemen man har. Under denna del får du lära dig andra sätt att se på oron.
- Träning i problemlösning
Ibland har man riktiga konkreta saker eller problem som man oroar sig för. Dessa behöver ofta en konkret lösning. I detta steg får du lära dig hur man kan använda problemlösning för att komma fram till en bra lösning och genomföra den.
- Träna på exponering
Imaginär exponering innebär att man närmar sig det otäcka i fantasin. Detta görs i fantasin när det finns oro som man inte riktigt kan undersöka på riktigt.
- Återfallsprevention
Det är viktigt att ha en plan för hur man ska fortsätta leva efter det man har lärt sig och dessutom kunna jobba på egen hand när nya situationer uppstår. Du och din psykolog kommer därför att göra en plan för att du ska kunna fortsätta på egen hand även när det är svårt.
Medicin vid GAD
Det är vanligt att bli behandlad med SSRI-mediciner när man har GAD. SSRI-mediciner påverkar serotoninsystemet i hjärnan. Det finns evidens för att SSRI kan hjälpa vid GAD och andra ångestsyndrom.
I vissa fall kan även andra läkemedel användas vid ångest, exempelvis Atarax, som har en lugnande effekt och även används vid allergiska besvär. Vilken behandling som är aktuell beror bland annat på vilka besvär du har och görs i samråd med vården.
Råd till närstående
- Minska ner på återförsäkringar
Det är lätt att vilja ta bort all oro som din närstående har. Det är naturligt att vilja ge återförsäkringar när personen ber om det eller ser orolig ut. Återförsäkringar är när du exempelvis säger att ett katastrofscenario inte kommer att ske eller att allt kommer bli bra.
Tyvärr kan detta leda till att din närstående blir ännu mer orolig om det inte kontinuerligt finns en lika stark ström av återförsäkringar, vilket såklart inte alltid går och kan bli väldigt krävande för dig och andra i personens närhet.
- Validera personens känslor utan att bekräfta eller avvisa orostankar
Det går att lyssna på en person och bekräfta att det är jobbigt att känna på ett visst sätt utan att ge en återförsäkring eller att säga att orostankarna är sanna.
Man kan exempelvis använda sig av uttryck som ”Det låter jobbigt att känna så” eller ”Jag hade också mått dåligt om jag tänkte att det där skulle ske” i stället för ”Det är inget att oroa sig för” eller ”Jag är också rädd för det där”.
- Var där för personen
Ofta krävs det inte så mycket mer från dig som närstående än att du faktiskt är där och lyssnar. Om du känner att det är svårt att veta vad du förväntas göra så räcker ett ”Jag finns här för dig” väldigt långt.