Klimakteriet – orsaker – symtom och behandling
Klimakteriet, även kallat övergångsåldern, är en naturlig del av åldrandet. Men för många kvinnor är denna tid förknippad med psykisk ohälsa i form av svängningar i humöret, ångest, depression, minnesproblem, sömnproblem och andra psykiska symtom.
Vad är klimakteriet
Under klimakteriet minskar produktionen av de två viktigaste kvinnliga könshormonerna, östrogen och progesteron vilket gör att ägglossning och menstruation upphör. Klimakteriet markerar slutet på kvinnans fertila period och innebär att hon inte längre kan få barn. Minskningen av östrogen kan leda till humörsvängningar, svettningar och koncentrationssvårigheter. Progesteron, som har en lugnande effekt på nervsystemet, minskar också vilket kan bidra till ökad oro och ångest.
Under klimakteriet slutar äggstockarna producera ägg, vilket gör att menstruationerna upphör. Eftersom äggstockarna också slutar producera hormoner som östrogen och progesteron, påverkar detta olika delar av kroppen. Utan östrogen kan kroppen få svårt att reglera temperaturen, vilket leder till svettningar och värmevallningar. Huden kan bli torrare och mindre elastisk, och vaginalvävnaden kan också bli torrare, vilket kan ge obehag. Benen kan bli svagare eftersom östrogen hjälper till att hålla dem starka, vilket ökar risken för benskörhet.
Symtom på klimakteriet
Här listar vi vanliga klimakteriebesvär
- Sömnstörningar: Progesteron har en lugnande effekt och hjälper till att reglera sömnen. När nivån av progesteron minskar kan många kvinnor uppleva problem med att somna eller att sova genom natten. Detta beror på att den lugnande effekten av progesteron försvinner, vilket kan leda till sömnlöshet eller orolig sömn.
- Svettningar och värmevallningar: En av de mest typiska fysiska symptomen vid klimakteriet är svettningar, särskilt nattliga svettningar och värmevallningar. Östrogen spelar en central roll i att reglera kroppstemperaturen, och när detta hormon minskar kan det leda till att kroppstemperaturen fluktuerar, vilket resulterar i intensiv svettning och en känsla av värme, även när omgivningen är kall.
- Vaginal torrhet och minskad sexlust: Minskat östrogen kan påverka fuktigheten i vaginalområdet, vilket leder till torrhet och obehag vid samlag. Detta kan påverka den sexuella lusten och skapa känslomässig stress, vilket kan leda till problem i intima relationer.
- Ångest och oro: Minskat progesteron, som normalt har en lugnande effekt, kan bidra till att många kvinnor känner sig mer ängsliga eller oroliga. Den hormonella obalansen kan göra att nervsystemet lättare överreagerar, vilket leder till ökad ångest.
- Depression: Östrogen spelar en roll i regleringen av serotoninnivåerna i hjärnan, vilket påverkar vårt humör. När östrogennivåerna minskar kan det leda till att kvinnor blir mer benägna att utveckla depression. Hormonnivåerna påverkar också andra signalsubstanser som påverkar känslomässigt välmående, vilket kan bidra till en ökad risk för nedstämdhet och depression.
- Humörsvängningar: Många kvinnor upplever plötsliga och intensiva humörsvängningar under klimakteriet, som kan påminna om PMS. Detta beror på hormonfluktuationer och kan skapa känslor av irritation, tristess eller plötslig sorg.
- Återfall av tidigare psykisk sjukdom: Kvinnor som tidigare har haft psykiska problem, som ångest eller depression, kan uppleva ett återfall under klimakteriet. De hormonella förändringarna kan förvärra redan existerande psykiska symtom.
- Minnesproblem och koncentrationssvÃ¥righeter: Minnes- och koncentrationssvÃ¥righeter är vanliga vid klimakteriet. Det som ofta beskrivs som ”hjärndimma” innebär att kvinnor kan ha svÃ¥rt att fokusera eller komma ihÃ¥g saker. Detta är ofta övergÃ¥ende och orsakas av minskningen av östrogen och är inte ett permanent tillstÃ¥nd.
När börjar klimakteriet?
Klimakteriet börjar vanligtvis mellan 45 och 55 års ålder men kan börja tidigare eller senare. De tidigaste symptomen på klimakteriet inkluderar oregelbundna menstruationer, värmevallningar, sömnproblem och humörsvängningar. Många kvinnor upplever också vaginal torrhet och minskad sexlust.
Hur länge är man i klimakteriet?
Klimakteriet pågår ofta mellan 4 och 10 år men kan pågå en längre period och ser mycket olika ut beroende på person.
Klimakteriets olika faser
Klimakteriet delas ofta in i tre faser:
- Perimenopaus: Denna fas börjar flera år innan klimakteriet och kännetecknas av oregelbundna menstruationer och början på hormonella förändringar. Här minskar produktionen av östrogen och progesteron, vilket leder till att menstruationen blir oregelbunden.
- Menopaus: Detta inträffar när en kvinna inte haft någon menstruation på 12 månader i rad. Det markerar slutet på fertiliteten och är ett resultat av att äggstockarna slutar producera ägg.
- Postmenopaus: Detta är fasen som kommer efter menopaus och varar resten av livet. Under postmenopaus fortsätter östrogennivåerna att vara låga, vilket innebär att vissa av de fysiska och psykiska symptomen på klimakteriet kan kvarstå men många upplever att tillvaron blir lugnare under postmenopaus än under menopaus då kroppen anpassar sig till de nya hormonnivåerna.
Tips för att underlätta klimakteriet
- Regelbunden motion: Fysisk aktivitet som promenader, yoga eller styrketräning hjälper att minska flera symptom. Du får mindre värmevallningar, minskad stress och lättare att sova.
- Sömn: Försök sova tillräckligt, ha gärna extra lakan lätt tillgängliga på natten om du svettas mycket och använd separat täcke om du sover med en partner så du själv kan reglera din temperatur. Ha gärna svalare temperatur i sovrummet.
- Drick mindre kaffe, te och alkohol: Kaffe, te och alkohol kan förvärra värmevallningar och svettningar. Vissa typer av vin, till exempel, kan särskilt trigga värmevallningar. Alkohol stör också sömnen och leder till sämre kvalitet på nattsömnen.
- Minska stress: Stress kan förvärra klimakteriebesvär genom att intensifiera värmevallningar, sömnproblem, hormonobalans och humörsvängningar, samt öka oro och ångest.
- Klä dig rätt: Ha flera lager av kläder så att du lätt kan ta på och av dig när du upplever temperaturförändringar. Undvik syntetiska material som inte används och åtsittande kläder.
- Berätta för din omgivning och be om hjälp: Klimakteriet är vanligt och något som många i din omgivning upplever eller har upplevt. Det är helt naturligt och inget att skämmas över. Berätta för dina närstående hur du mår så de kan ge dig stöd och förståelse. Be om hjälp när du behöver så du kan få hjälp med avlastning på jobbet och hemma.
Behandling mot klimakteriebesvär
Man kan inte bota klimakteriet då det är en naturlig del av åldrandet men det finns medicinska behandlingar och psykoterapi som kan lindra och minska besvären.
Psykologisk behandling för klimakteriebesvär
kan hjälpa till att hantera de psykiska besvären vid klimakteriet genom att minska ångest, stress och humörsvängningar samt förbättra sömn och välmående.
Hur KBT kan underlätta klimakteriet?
Kognitiv Beteendeterapi (KBT) kan hjälpa dig att hantera förändringarna som sker under klimakteriet. Här är några sätt KBT kan stödja dig genom denna period:
Sömnproblem är vanliga under klimakteriet. KBT kan ge dig strategier för att förbättra sömnkvaliteten. Små justeringar som att alltid ha rena lakan eller använda separata täcken kan göra stor skillnad. Du kan också lära dig sömntekniker som andningsövningar eller avslappning för att hjälpa dig somna bättre. Om du vaknar på natten och känner ångest, kan mindfulness och andra lugnande tekniker vara till stor hjälp för att lugna kroppen och sinnet.
En annan metod inom KBT är tillämpadavslappning, där du lär dig att känna igen tecken på spänning i kroppen och aktivt slappna av. Regelbunden träning i avslappning kan hjälpa dig att hantera både ångest och stress och få en bättre känsla av kontroll över dina känslor.
ACT (Acceptance and Commitment Therapy) är ocksÃ¥ en användbar metod. Klimakteriet är en naturlig del av livet och det gÃ¥r inte att ”bota”. ACT hjälper dig att acceptera dina känslor och tankar istället för att kämpa emot dem. Genom att acceptera det du upplever kan du minska inre stress och hitta ett sätt att gÃ¥ vidare.
Psykoedukation är en viktig del av KBT, där du får förståelse för de hormonella förändringarna i kroppen. När du vet varför vissa symtom uppstår kan du känna dig mer trygg och mindre orolig. Kunskap om klimakteriet och dess effekter på kroppen och sinnet ger dig bättre förutsättningar att hantera de förändringar som sker.
KBT kan också hjälpa dig att anpassa ditt liv under klimakteriet. Denna period inträffar ofta mitt i en hektisk livsfas med många krav från familj och jobb. Genom att sänka tempot, sätta gränser och prioritera egenvård kan du minska stressen. Det kan också vara hjälpsamt att prata med nära och kära om vad du går igenom, så att de kan förstå och ge dig det stöd du behöver.
Läkemedel för klimakteriet
Hormonersättningsterapi (HRT): HRT används för att ersätta de hormoner som kroppen inte längre producerar, som östrogen. Det hjälper till att lindra symtom som värmevallningar, svettningar, sömnproblem och vaginal torrhet.
Antidepressiva läkemedel (SSRI): Dessa läkemedel används för att lindra ångest, humörsvängningar och depression som kan uppstå under klimakteriet.
Vaginala behandlingar: Läkemedel som krämer eller tabletter för att lindra vaginal torrhet och obehag vid samlag.å ett annat sätt, även detta tycker vissa är en nackdel med terapiformen.
Hur kan Svea KBT hjälpa dig?
Vår KBT-terapi ger effektiva verktyg för att hantera humörsvängningar, ångest och sömnproblem. Vi fokuserar på att identifiera negativa tankemönster, utveckla copingstrategier och förbättra självkänslan. Boka en gratis konsultation idag för att upptäcka hur vi kan hjälpa dig navigera denna livsförändring